Klinisk sykepleiedrift Teknologi-Bruk avDefibrillator
▶Formål Korrigere arytmi og gjenopprette sinusrytmen
▶Vurder pasientens's tilstand, bevissthet, EKG-kurveform og testelektrodetilkobling
▶Forberedelse av materialer Defibrillator (med elektrodeplate), ledende pasta, EKG-overvåkingsledning, ledningskort (om nødvendig), førstehjelpsutstyr
▶metode/trinn
1. Gjør en god jobb med EKG-overvåking og tydelige indikasjoner for defibrillering.
2. Pasienten ligger på rygg, løsne kragen, eksponer brystet, fjern protesen, fjern metallpynten og ledende gjenstander, energivalg (enkelt: 360J, voksendefibrillering bifasisk: 200J, barn: 2,4J/Kg)
3. Energivalg.
4. Dekk elektrodeplaten med ledende pasta eller plasser saltvannsgasbind på brystveggen til pasienten.
5. Trykk på ladeknappen, du vil høre en kontinuerlig ladelyd i stedet for en summer.
6. Sett elektrodeplaten på pasientens's brystvegg for å optimalisere kontakten med pasienten
7. Rop"Andre forlater" tydelig og høyt. Kirurgen strekker begge armene for å feste elektrodeplatene for å bevege kroppen bort fra sengekanten, og trykker deretter på utladningsknappen med begge hender samtidig for å utføre defibrillering.
8. Evaluering av defibrilleringseffekt: HLR fortsettes umiddelbart etter elektrisk defibrillering, etter 5 grupper HLR kontrolleres hjerterytmen, og elektrisk defibrillering gis på nytt når det er indikasjoner.
9. For å utløse defibrillering, trykk på utløserknappen. For eksempel: hjertestarteren frigjøres automatisk hvis defibrillatoren ikke utføres innen sekunder
10. Etter at operasjonen er fullført, slå av strømmen, tilbakestill knappen, rengjør elektrodeplaten og plasser den nøyaktig i henhold til den angitte posisjonen.
▶ komplikasjoner ved elektrisk defibrillering
Arytmi: for tidlige slag, ventrikkelflimmer, sinusbradykardi, atrioventrikulær blokkering, etc. Hypotensjon, lungeødem, emboli, myokardskade, hudforbrenninger osv. Vedlikehold og vedlikehold av defibrillatoren sikrer at instrumentet er rent, tørt, komplett og fullstendig. Ingen andre gjenstander skal plasseres på instrumentet. Sjekk at instrumentets ytelsesledninger ikke er riper, slitt eller ødelagt. Rengjør ledningsledningene og elektrodeplatene etter bruk, og beskytt skjermen. Ikke tørk av skjermen med en grov klut. Lad opp i tide etter hver bruk i mer enn en uke uten å lade, og test ytelsen til instrumentet hver dag og hold det i standby-modus.
6. Saker som trenger oppmerksomhet 1. Sørg for sikkerhet under drift og fjern proteser fra pasienter.
2. Ledende materialer må ikke kobles sammen, og spres jevnt for å unngå lokale hudforbrenninger.
3. Mestre håndtakstrykket.
4. Hold elektrodeplatene rene og med en avstand på 10 cm fra hverandre.
5. For å kunne tidfeste nøyaktig, bør posten være basert på en klokke.
6. Unngå sår eller sår.
7. Unngå den innebygde pacemakeren.
8. Feilutlading må utlades på hjertestarteren.
9. Prøv å unngå miljø med høyt oksygen.
10. Ved defibrillering under cpR, bør defibrillering utlades ved slutten av pasientens's ekspirasjon for å redusere den transtorakale elektriske impedansen.
