Ultralyd av galleblærestein
Kolelithiasis er for det meste primær og pigmentert. Noen forskere mener at kolesterolsteiner og blandede steiner også er vanlige i galleblæresteiner. For tiden tror de fleste forskere at gallestein ofte er relatert til regionale egenskaper og kostholdsvaner, og er mer vanlig hos kvinner. Gallestein er ofte forbundet med kolecystitt, som er en årsakssammenheng til hverandre. Hvis angrepet gjentas, blir veggen i galleblæren tykkere, galleblæren krymper, og galleblæren kan fylles med steiner.
Undersøkelsen av galleblæren må utføres på tom mage. Galleblæren skal fylles med galle så mye som mulig. Gallen og steinene er i galleblæren, og danner en god kontrast. Plasseringen, formen, størrelsen og antallet av galleblæresteinene kan tydelig observeres for riktig diagnose. Hvis galleblæren krymper etter å ha spist, mangler kontrasten til galle, og steiner blir ofte lett savnet, så oppmerksomhet bør utvises.
I tillegg til den klinisk typiske gallekolikken forårsaket av gallestein, er diagnosen gallestein generelt vanskelig hvis de ikke oppstår. De typiske galleblæresteinene på ultralyd er: en hyperekkoisk masse i galleblæren, ledsaget av lydskygger bak, og beveger seg med kroppsposisjonen. Ultrasonografi kan oppdage antall, størrelse og plassering av steiner i galleblæren, og observere tykkelsen og glattheten til galleblærens vegg. Hvis steinen er plassert i bunnen eller halsen av galleblæren, og den er vanskelig å vise på ultralyd, kan pasienten endres til å ligge på venstre og høyre side. Når steinen beveger seg i galleblæren, kan ultralyd enkelt oppdages og diagnostiseres korrekt. Mange pasienter med kolecystolitiasis har ikke noe ubehag og blir ofte funnet under fysisk undersøkelse. Under normal fysisk undersøkelse bør derfor rutineundersøkelse av leveren og galleblæren utføres, noe som bidrar til tidlig oppdagelse av gallestein.
