Elektrokardiografi(Elektrokardiografi, EKG eller EKG) er en diagnose- og behandlingsteknikk som registrerer hjertets elektrofysiologiske aktivitet i tidsenheter gjennom kroppsveggen og fanger opp og registrerer den gjennom elektroder som berører huden. Dette er en ikke-invasiv opptaksmetode.
Etymologien til elektrokardiografi kommer fra tre greske ord:"elektro", fordi det er relatert til elektrofysiologiske aktiviteter,"cardio", det greske"hjerte", og"graf", en gresk rot som betyr:"beskrivelse".
Arbeidsprinsippet for elektrokardiogrammet: hver gang hjerteslagsdepolariseringen av hjertecellene vil forårsake en liten elektrisk forandring på hudoverflaten, fanges denne lille endringen opp av elektrokardiogrammet og forstørres for å beskrive elektrokardiogrammet. Når kardiomyocyttene er i hviletilstand, er det en potensiell forskjell dannet av forskjellen i konsentrasjonen av positive og negative ioner på begge sider av myokardcellemembranen. Depolarisering er prosessen der den potensielle forskjellen til kardiomyocyttene endres raskt til null og får myokardcellene til å trekke seg sammen. I en hjertesyklus til et sunt hjerte forplanter depolarisasjonsbølgene generert av sinoatriale node-celler seg i hjertet på en ryddig måte, først til hele atriet og deretter til ventrikkelen gjennom"interne ledningsvei&] quot;. Hvis to elektroder er plassert på noen av de to sidene av hjertet, kan de minutt spenningsendringene mellom de to elektrodene registreres under denne prosessen og kan vises på elektrokardiogrammet eller monitoren. Elektrokardiogrammet kan reflektere rytmen til hele hjerteslag, så vel som den svake delen av hjertemuskelen.
Vanligvis kan mer enn to elektroder plasseres på lemmene, og de kan brukes som et par for måling (som venstre armelektrode (LA), høyre armelektrode (RA) og venstre benelektrode (LL) kan kombineres som følger: LA+RA, LA+LL, RA+LL). Utgangssignalet til hvert elektrodepar kalles et sett med ledninger. Enkelt sagt er ledelsen å se på endringene i hjertestrømmen fra forskjellige vinkler. EKG-typene kan skilles ut ved avledninger, som 3-avlednings-EKG, 5-avlednings-EKG og 12-avlednings-EKG osv. 12-avlednings-EKG er den vanligste typen i klinisk praksis. Den kan registrere potensielle endringer av 12 sett med ledninger på kroppsoverflaten samtidig, og avbilde de 12 settene med ledningssignaler på elektrokardiogrammet. Det brukes ofte for engangs elektrokardiogramdiagnose. 3- og 5-avlednings elektrokardiogrammer brukes mest i situasjoner der den elektriske aktiviteten til hjertet må overvåkes kontinuerlig av en monitor, for eksempel under operasjon eller under overvåking av pasienter i en ambulanse. Avhengig av instrumentet kan det hende at resultatene av denne kontinuerlige overvåkingen ikke registreres fullstendig.
Elektrokardiogrammet er den beste måten å måle og diagnostisere unormal hjerterytme. Det brukes til å diagnostisere unormal hjerterytme når det elektriske ledningsvevet i hjertet er skadet, og endringer i hjerterytmen er forårsaket av elektrolyttubalanse. Ved diagnosen hjerteinfarkt (MI) kan den spesifikt skille området med hjerteinfarkt (men ikke alle endringer i hjertets elektriske aktivitet kan registreres).
Elektrokardiogrammet kan ikke fullt ut evaluere hjertets pumpeevne, noe som vanligvis gjøres ved ekkokardiografi eller nukleærmedisin. I noen tilfeller kan pasienter med normale EKG-bilder få hjertestans (en tilstand som kalles elektrokardiomekanisk separasjon).
Standard elektrokardiogrammet er et system med tolv avledninger (avledninger), det vil si 12 avledninger EKG, som bruker tolv avledninger plassert på front- og horisontalplanet for å registrere de elektriske og fysiologiske aktivitetene til hjertet i tolv forskjellige retninger. Observer depolarisasjonsbølgen fra to forskjellige vinkler, og bedøm deretter plasseringen av myokardskade basert på endringene i elektrokardiogrammet. På registreringspapiret er disse 12 signalene vanligvis ordnet i 4 kolonner og 3 rader.
Den første kolonnen registrerer ledetrådene (avledning I, ledning II og ledning III). Den andre kolonnen registrerer de unipolare kompresjonsledningene (aVR, aVL og aVF), og de to siste kolonnene registrerer brystavledningene (V1–V6). Noen ganger brukes imidlertid ikke dette arrangementet, så det er veldig viktig å sjekke etiketten på hver ledning. Signalene til de 3 avledningene i hver kolonne blir vanligvis registrert og skrevet ut samtidig.
Etter noen hjertesykluser, gå til neste kolonne og begynn å registrere de neste 3 avledningene. Når du tar opp forskjellige kolonner, kan hjerterytmen endres. Lengden på hver avledningspost kan være svært kort, vanligvis bare 1 til 3 hjertesykluser (avhengig av hastigheten på hjertefrekvensen), så det kan være vanskelig å analysere endringene i hjerterytmen basert på disse bildene. Derfor, 1 til 2"rytmebelter" er ofte skrevet ut i elektrokardiogrammet. Rytmesonen velger vanligvis 2 avledninger (denne avledningen kan vise de ventrikulære elektriske signalene og P-bølgene tydeligst), og endringene i hjerterytmen vises gjennom hele EKG-registreringen (vanligvis 5 til 6 sekunder). Rytmebeltet påføres også skjermutgangen under kontinuerlig EKG-overvåking.
